Primero cirugía” consiste básicamente en variar la secuencia clásica de tratamiento –ortodoncia, cirugía, ortodoncia- por cirugía-ortodoncia.

Es decir, que primero se resuelven las diferencias esqueléticas con la cirugía y, después, la posición y el encaje de los dientes.

Ventajas

  • Cambio facial inmediato.
  • Reducción del tiempo total de tratamiento.
  • Movimiento dental acelerado –turn-over óseo.

Limitaciones

  • Solo casos seleccionados: sin extracciones, sin apiñamiento dental marcado, simétricos, sin diferencias transversales marcadas.
  • La ortodoncia post cirugía es más compleja que en un caso convencional.
  • Es imprescindible que el equipo cirujano – ortodoncista, cuente una extensa experiencia en el tratamiento de casos quirúrgicos.

Secuencia del tratamiento:

  • Colocación de los aparatos fijos de ortodoncia en ambas arcadas días antes de la cirugía.
  • Cirugía, manteniendo los aparatos de ortodoncia en los dientes.
  • Visitas periódicas para alinear los dientes y coordinar las arcadas dentales.
  • Retirada de los aparatos de ortodoncia.
  • Retención fija (cementado de los retenedores linguales en los dientes anteriores) y removible.

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