Introducción
La Ortodoncia no tiene edad. El proceso biológico que tiene lugar cuando desplazamos los dientes durante la Ortodoncia es el mismo en niños que en adultos, por lo que los dientes pueden moverse tanto a los 30 años como a los 60 años. Así pues, si estás descontento con tus dientes sigue con nosotros unos minutos y te mostraremos aquellas acciones que podemos llevar a cabo para cambiar tu sonrisa. • encontrarás respuestas a las preguntas que acuden a tu mente cada vez que te planteas resolver tu problema dental y darte una sonrisa atractiva • verás los resultados que obtenemos cuando solucionamos tus mismos problemas en • Casos resueltos • Problemas más frecuentes • Formación Continuada, en Profesionales • sabrás cómo llevaremos a cabo tu tratamiento: aparatos, frecuencia de visitas, financiación, estabilidad de los resultados, etc
A nadie se le escapa el valor de tener una sonrisa atractiva, especialmente cuando no se tiene. En las relaciones humanas, las primeras impresiones muchas veces están basadas en la apariencia facial de las personas, con la boca y los dientes jugando un papel muy destacado.Por el contrario, una sonrisa pobre, con los dientes separados, amontonados o salidos, o una cara sin barbilla o con exceso de ella asociada a unos dientes mal colocados puede llegar a mermar el grado de autoestima personal y de confianza en uno mismo, condicionando negativamente las relaciones con los demás – taparse la boca al sonreír, evitar hablar en público, rehusar las fotografías, etc.Además, en los adultos, el alineamiento de unos dientes delanteros amontonados conlleva frecuentemente un notable efecto rejuvenecedor.
El tiempo de acomodación a los aparatos es de 2 semanas: • los primeros 3 días te “sentirás” los dientes cuando comas, especialmente los que están peor colocados • al inicio son frecuentes las rozaduras en las mucosas de las mejillas • no interfieren con el habla –ver Ortodoncia LingualDurante el resto del tratamiento: • ocasionalmente, inmediatamente después de los ajustes periódicos, puede que te molesten los dientes de nuevo durante las siguientes horas • la mucosa de las mejillas se va “endureciendo” y la adaptación de los aparatos es completa
Sin ninguna duda. • no interferirán en tus actividades habituales • no cambiarán tu forma de hablar -no aplicable completamente a la Ortodoncia Lingual Sólo que • a la hora de comer deberán tomarse precauciones: no morder con los dientes anteriores, y no comer alimentos duros • deberás dedicar más tiempo al cepillado de tus dientes
Al finalizar la Ortodoncia:Con un mantenimiento mínimo, y con la ayuda de medios inocuos -arcos linguales fijos-, los resultados obtenidos podrán ser invariables: la Ortodoncia resultará en una inversión para toda la vida.• la retención —contención- es obligada después del tratamiento y, si cabe, todavía más en los adultos • los dientes anteriores son, a la vez, los que más se ven y los más inestables —en parte por ser planos y no estar interdigitados como los posteriores • los aparatos removibles —de poner y quitar- para la retención tienen una efectividad limitada, y son poco prácticos para los adultos • la retención fija, con arcos linguales, mantendrá a los dientes anteriores estables en la misma posición: no se ven ni se notan, requieren un mantenimiento mínimo —higienes periódicas- y son reversibles —van pegados superficialmente a los dientes.
Características: • no se ven • se pegan en la superficie interior de los dientes • permiten un buen control del movimiento dental • interfieren mínimamente con el habla solo inicialmente -dos semanas • ideal para las personas que no desean que se vean los aparatos Además • JanerOrtodoncia, junto con las clínicas del Grupo Ortodoncis, ha introducido en España el Sistema Lingual Incognito en 2005 • brackets: en el Sistema Lingual Incognito los brackets se fabrican "a medida" para cada diente y cada paciente en un sofisticado laboratorio en Alemania. Representan un avance radical sobre el resto de los brackets linguales utilizados en la actualidad: al juntar los procesos de fabricación de los brackets (1) y el de su exacto posicionamiento en los dientes respectivos (2) -dos procesos separados en los brackets linguales convencionales-, el Sistema Lingual Incognito permite asegurar un resultado dental final de calidad superior al de los sistemas convencionales. • arcos: son también individualizados y fabricados por un robot "a medida" para cada pacienteProceso: 1. se cortan uno a uno los dientes de los moldes del paciente y se posicionan idealmente según el plan de tratamiento establecido previamente 2. estos nuevos moldes -set up's- son digitalizados con un escáner 3d, y con la información recogida, los brackets se posicionan virtualmente sobre cada diente 3. a continuación, los brackets se fabrican primero "en cera" mediante un plotter tridimensional -rapid prototype machine-. y luego en una aleación de oro mediante fundido 4. seguidamente, cada bracket es colocado sobre el modelo original del paciente para fabricar una férula de transferencia para cementarlos indirectamente en cada arcada dental 5. los arcos de ortodoncia son fabricados también a medida para cada caso con un robot de doblaje de arcos
simples
complejos
Cirujía de los maxilares
Desgaste dental
Canino incluido en el paladar
En la primera visita a nuestra clínica se te informará • de los problemas presentes en los dientes y huesos de la boca• de los aparatos a utilizar para realizar el tratamiento• de la duración del tratamiento recomendado• del coste y de la financiación del tratamientoCon la ayuda del ordenador y basándonos en casos reales tratados anteriormente en nuestra clínica, te mostraremos cómo llevaremos a cabo tu tratamiento, y los resultados que podemos obtener.De esta manera, antes de empezar, tendrás ya una idea muy aproximada del resultado de tu tratamiento.
El coste de tu tratamiento de Ortodoncia dependerá principalmente• de su duración -desde meses a dos años• de la complejidad del caso• de los objetivos que se deseen alcanzar – se propondrán diferentes alternativas de tratamientoHonorarios• se establecen en la primera visita informativa, antes de empezar el tratamiento• existen diferentes opciones de pago, incluyendo una entrada inicial y mensualidades repartidas a lo largo del tiempo que dura el tratamiento
Después de la visita informativa: • Se realiza un examen clínico: facial, esquelético, dental, periodontal –encías- y articular –de las articulaciones de la boca . • Se toman los registros de Ortodoncia: - Fotografías faciales. - Fotografías intraorales. - Radiografías: ortopantomografía –de los dientes- y telerradiografía de perfil –de la cabeza. - Modelos, moldes de las dos arcadas dentales.En la siguiente visita, a los 18 días, se colocan los aparatos iniciándose el tratamiento.
Características: • no se ven • se pegan en la superficie interior de los dientes • permiten un buen control del movimiento dental • interfieren mínimamente con el habla inicialmente -dos semanas • iideal para las personas que no desean que se vean los aparatosAdemás • JanerOrtodoncia, junto con las clínicas del GrupoOrtodoncis, ha introducido en España el Sistema Lingual Incognito en el 2005 • brackets: en el Sistema Lingual Incognito los brackets se fabrican "a medida" para cada diente y cada paciente en un sofisticado laboratorio en Alemania. Representan un avance radical sobre el resto de los brackets linguales utilizados en la actualidad: al juntar los procesos de fabricación de los brackets (1) y el de su exacto posicionamiento en los dientes respectivos (2) -dos procesos separados en los brackets linguales convencionales-, el Sistema Lingual Incognito permite asegurar un resultado dental final de calidad superior al de los sistemas convencionales. • arcos: son también individualizados y fabricados por un robot "a medida" para cada pacienteProceso: 1. se cortan uno a uno los dientes de los moldes del paciente y se posicionan idealmente según el plan de tratamiento establecido previamente 2. estos nuevos moldes -set up's- son digitalizados con un escáner 3d, y con la información recogida, los brackets se posicionan virtualmente sobre cada diente 3. a continuación, los brackets se fabrican primero "en cera" mediante un plotter tridimensional -rapid prototype machine-. y luego en una aleación de oro mediante fundido 4. seguidamente, cada bracket es colocado sobre el modelo original del paciente para fabricar una férula de transferencia para cementarlos indirectamente en cada arcada dental 5. los arcos de ortodoncia son fabricados también a medida para cada caso con un robot de doblaje de arcos
• Cómodas: sólo actuamos sobre la superficie de los dientes, por lo que no se produce dolor y por ende, no hay que realizar anestesia alguna.• Cortas: el tiempo medio por visita de trabajo en los dientes del paciente es de 20 minutos.• Espaciadas: la frecuencia media de las visitas es de una visita cada 7 semanas.Otras visitas• Colocación de aparatos: en una única sesión colocamos todos los aparatos –brackets- .• Remoción de los aparatos: despegar –“sacar”- los brackets de los dientes es indoloro. En una sesión de 60 minutos, colocamos los retenedores en ambas arcadas, removemos los brackets, y pulimos las superficies de los dientes. • Mantenimientos: visitas que se realizan después de finalizado el tratamiento y removido los brackets. Sesiones de 15 minutos para limpiar los retenedores y evaluar su estado, cada 16 meses. Cementado Indirecto:• la colocación de los brackets en los dientes - conocido como Cementado- es un apartado clave de la Ortodoncia del que depende directamente la posición final de los dientes. • lo corriente es “pegar” uno a uno directamente los brackets sobre cada diente de la boca –hasta 28 unidades-; es decir, realizar un Cementado Directo.• en JanerOrtodoncia utilizamos una técnica indirecta –Cementado Indirecto. Primero pegamos los brackets en los moldes del paciente, previamente obtenidos. Ello permite colocarlos con precisión sobre los dientes –no hay limitaciones de espacio, no hay saliva, podemos acceder a los dientes desde cualquier dirección. A continuación, se generan dos plantillas -para cada arcada dental- con las que transferimos los brackets a los dientes del paciente.• ambas arcadas son cementadas a la vez en una sólo sesión, con el correspondiente ahorro de tiempo en visitas y duración total del tratamiento.
• Desinfectamos y esterilizamos el instrumental utilizado en el tratamiento.• Utilizamos materiales de un solo uso –usar y tirar- siempre que es posible.• No reciclamos los brackets -aparatos.• Disponemos de un área de esterilización donde se lleva a cabo todo el proceso. • Los instrumentos, después de pasar por un baño de ultrasonidos que elimina los residuos orgánicos, van a los esterilizadores, donde merced a las altas temperaturas que alcanzan, eliminan cualquier agente infeccioso que pudieran contener, incluidos los más resistentes como el de la hepatitis B.
Médico : Licenciado en Medicina, Universitat de Barcelona, 1982Dentista : Especialista en Estomatología, Universitat de Barcelona, 1986Especialista en Ortodoncista : Postgrado de Ortodoncia, Universidad de Pensilvania, USA., 1990Board Diplomado por la American Board of Ortodontics, 2001 www.americanboardortho.comEditor del Newsletter de Ortodoncia: Formación Continuada en Tratamientos Multidisciplinarios, desde 1994Coordinador en España de la Formación Continuada en Ortodoncia Lingual Incognito desde 2005Práctica exclusiva de Ortodoncia desde 1990Autor de artículos científicosConferenciante habitualMiembro de varias asociaciones nacionales e internacionales
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• Formación Continuada en Tratamientos Multidisciplinares a través del Newsletter de Ortodoncia • Objetivo: compartir información clínica para la realización de tratamientos multidisciplinares • Primer número del Newsletter:1994 • Primer número del Newsletter Online:2002 • Colaboración con la revista Maxillaris a través de la sección Ortodoncia Multidisciplinar: 2003 • Suscripción electrónica a través de esta web: Profesionales / Suscripción Newsletter Online
• Tratamiento interdisciplinario de ortodoncia, periodoncia, cirugía ortognática, implantología y prótesis -anterior y posterior-, en una paciente de 47 años con una Clase III dental y esquelética, mutilación dental del frente incisivo superior y periodontitis crónica.
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• Ortodoncia Lingual Incognito. Curso de certificaciónDoctores Wiechmann & JanerMadrid 17 y 18 Octubre 2008.• Ortodoncia Lingual Incognito. Curso de certificaciónDoctores Wiechmann & JanerBarcelona 1 y 2 Febrero 2008.• Tratamientos Multidisciplinares. Mesa redondaSevilla. Mayo 2007.SEPA Reunión Anual• Tratamientos Multidisciplinares. Simposium BonadexBarcelona, Marzo 2007.• Tratamientos Multidisciplinares -TMD. CursoGranada. 24-25 Noviembre 2006.II Reunión SEPA para Jóvenes Dentistas• Tratamientos Multidisciplinares. Cursos - Barcelona. 13-14 Enero 2006. - Bilbao. 18-19 Noviembre 2005. - Murcia. 12-13 Marzo 2005. • Ortodoncia Multidisciplinar. Curso.Universidad de Valencia. Master en Ortodoncia y Ortopedia. Julio 2005.• Aportación de la ortodoncia en la rehabilitación multidisciplinar de la sonrisa. Granada. SEOC 6-7 Mayo 2005.• A systematic approach of the orthodontic treatment of periodontally involved anterior teeth. Dinamarca - Copenague y Aarhus. 25 y 26 Abril 2005. • Colapso posterior: diagnóstico y manejo. Seminario. Master de Ortodoncia y de Ortopedia. Universidad Internacional de Catalunya. Mayo 2004. • Tratamientos multidisciplinares en Ortodoncia. Curso. Master en Ortodoncia y Ortopedia. Universidad de Santiago. Marzo 2004. • Tratamientos Multidisciplinarios en el paciente periodontal. Formación Continuada Clínica Gingiva. Madrid. Enero 2004. • Tratamientos Multidisciplinares: cuándo, cómo y por qué. Universidad Europea de Madrid. Febrero 2004. • Periodoncia en Ortodoncia: 5 áreas de interés clínico. SEDO. Santiago. 31 Mayo - 5 Junio 2003. • Colapso oclusal posterior: revisión.I Reunión SEDO-SEPA-SEPES. Madrid. 31 Enero - 1 Febrero 2003.• Planificación de tratamientos multidisciplinarios complejos: ejercicio práctico.II reunión de Invierno SEPA-SEPES.Marzo 2002.• Ortodoncia para adultos. Programa Punto Omega.Canal 33 de la Televisión de Catalunya. Junio 2001.• Cementado indirecto de brackets y arcos linguales.SEDO. Junio 2001. Granada.• Presentación de casos clínicos-registros completos.Seleccionados por el American Board of Orthodontics. Sesión Anual de la Asociación Americana de Ortodoncistas. Mayo 2001. Toronto.• Migración dentaria patológica.SEPA. Noviembre 2000. Oviedo.• Ortodoncia y periodoncia.SEDO. Junio 2000. San Sebastián.
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